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移植しても陽性が出ないのはなぜ?着床を妨げる原因を考える

今日もご訪問ありがとうございます。

不妊カウンセラーの石川珠美です。

ここまで、

「卵が育たない」
「排卵しない」
「受精しない」

ということについてお話ししてきました。

今回は、その次の段階である、

「移植しても陽性が出ない」

ということについて考えてみたいと思います。

移植しても陽性が出ないとき、何を考える?

体外受精では、受精した胚を子宮に移植します。

そのため、

「良い胚を移植したのに、なぜ着床しないの?」

と悩んでしまう方も少なくありません。

何回か移植しても妊娠反応が出ないと、

「卵の質が悪いのでは?」
「年齢のせいなのでは?」

と考えてしまうこともあると思います。

もちろん、胚の状態は妊娠に大きく関係する大切な要素です。

でも、着床は胚だけで決まるものではありません。

胚の状態と同時に、受け入れる側である子宮や子宮内膜の状態など、さまざまな要素が関係しています。

何度移植しても陽性が出ないと、PGT-Aを勧められることも

何度か移植しても陽性が出ないと、

「胚の染色体に問題があるのではないか?」

ということで、PGT-A(着床前胚染色体異数性検査)を勧められることがあります。

実際に妊活相談をしていると、

「何回か移植してうまくいかなかったので、PGT-Aを勧められました」

という方は少なくありません。

もちろん、胚の染色体の状態を調べることは、一つの選択肢です。

特に年齢とともに、胚に染色体数の異常がみられる割合が高くなることは知られています。

ただ、ここで私が気になるのは、

「着床しない=胚の問題」とだけ考えてしまってよいのだろうか?

ということです。

PGT-Aによって胚の染色体の状態を確認することはできますが、それですべての着床しない原因が分かるわけではありません。

だからこそ、胚について考えることと同時に、

「受け入れる側の子宮や体の状態はどうなのだろう?」

という視点も持ってほしいと思っています。

私は、PGT-Aを否定したいわけではありません。

必要な方にとっては、大切な選択肢の一つです。

ただ、何度も移植してうまくいかない場合には、胚の状態だけでなく、子宮側についても一度考えてみることが大切だと思っています。

「内膜が薄いから着床しない」とは限りません

移植をしても陽性が出ないと、

「子宮内膜が薄いから着床しないのかな?」

と考える方もいらっしゃいます。

確かに、子宮内膜の厚さは移植を考えるうえで確認される重要な要素の一つです。

でも、着床は内膜の厚さだけで決まるものではありません。

子宮の形態や子宮内膜の状態、胚の状態など、さまざまな要素が関係します。

そのため、

「内膜を厚くすれば着床する」

という単純な話ではないのです。

着床には、まだ分かっていないこともあります

着床については、まだすべてが解明されているわけではありません。

胚と子宮内膜の状態だけでなく、胚が子宮内膜に受け入れられるタイミングや、子宮内の環境などについても研究されています。

「着床ウィンドウ」という言葉を聞いたことがある方もいるかもしれません。

これは、子宮内膜が胚を受け入れやすい時期のことです。

また、子宮内の炎症や細菌叢(いわゆる子宮内フローラ)などについても、着床との関係が研究されています。

ただし、こうした要素については、検査をすれば「なぜ着床しないのか」がすべて分かるというほど単純ではありません。

何度も移植がうまくいかない場合には、医師と相談しながら、必要な検査や治療について一つずつ確認していくことが大切です。

漢方では「受け入れる側の体」も考えます

私は妊活相談をしていて、

「胚のことだけを見るのではなく、受け入れる側の体も見ていきたい」

と考えています。

漢方では、子宮だけを切り離して考えるのではなく、

・全身の血流
・冷え
・月経の状態
・睡眠
・食事
・体質や体調

など、その方の体全体を見ていきます。

そして、

「今の自分の体は、受精卵を受け入れる準備ができているだろうか?」

という視点から、体を整えていくことを考えます。

もちろん、

「血流を良くすれば着床する」

というような単純な話ではありません。

その方の体質や状態を見ながら、

「今の体に何が必要なのか?」

を考えていくのです。

「良い胚なのに、なぜ?」と思ったら

何度移植しても陽性が出ないと、

「良い胚を戻しているのに、なぜ?」
「もう自分には妊娠できないのでは?」

と、心が折れそうになる方もいらっしゃいます。

そんなときは、

「胚の状態だけでなく、受け入れる側の体はどうだろう?」

と、少し視点を広げてみてください。

胚について考えることも大切です。

そして同時に、子宮や体全体の状態について考えてみることも大切です。

妊娠は、一つの要素だけで決まるものではありません。

だからこそ、今の自分の体に何が必要なのかを、一つずつ考えていく。

私は、それが妊活では大切なのだと思っています。

 

次回は、妊娠を考えるうえでもう一つ大切な、

「精子の状態が良くない」

ということについて、男性側の体から考えてみたいと思います。

最後まで読んでいただき、ありがとうございました。

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